儿童遗尿症主要表现为夜间不自主排尿，具体症状包括以下几个方面：

核心症状：夜间遗尿

儿童遗尿症最典型的症状是夜间睡眠中不自主排尿，即“尿床”。这一现象通常发生在深度睡眠阶段，孩子对排尿无意识，醒来后才发现床铺被尿液浸湿。部分孩子可能每周遗尿2-3次，严重者甚至每晚均会遗尿，且单次尿量较大，可能浸透多层衣物或床单。

伴随症状：睡眠与排尿习惯异常

睡眠过沉：遗尿症儿童常表现为睡眠深沉，不易被唤醒。即使膀胱充盈产生尿意，也难以自主醒来排尿，导致尿液直接排出。

排尿习惯紊乱：部分孩子白天可能出现尿频、尿急或排尿困难等症状，如频繁跑厕所、排尿时需用力或排尿中断等。这些症状可能与膀胱功能异常或神经控制失调有关。

潜在关联症状：心理与行为问题

长期遗尿可能对儿童心理产生负面影响，引发自卑、焦虑或社交回避等行为。例如，孩子可能因担心尿床而拒绝参加睡眠过夜活动(如夏令营、同学家留宿)，或因害怕被嘲笑而刻意隐藏症状，导致情绪低落或行为孤僻。

症状分型：原发性与继发性

原发性遗尿症：指儿童从未达到持续6个月以上的不遗尿状态，多与遗传、膀胱功能发育迟缓或抗利尿激素分泌不足有关。

继发性遗尿症：指儿童曾连续6个月以上不遗尿，后因心理压力(如家庭变故、入学适应)、生理疾病(如尿路感染、糖尿病)或药物副作用等因素再次出现遗尿。

若孩子持续出现夜间遗尿，建议及时就医排查病因，通过行为训练(如排尿日记、定时唤醒)、药物干预或心理支持等综合措施改善症状。