小孩抽动症是一种起病于儿童时期的神经精神疾病，其成因复杂多样，涉及遗传、环境、神经发育、心理及感染等多个方面，以下是对这些因素的详细分析：

遗传因素：抽动症具有明显的家族聚集性，若家族中有抽动症患者，孩子发病的几率会显著增加。遗传方式通常为常染色体显性遗传，某些基因的突变可能影响神经递质的代谢、神经元的发育和功能，从而增加发病风险。

环境因素：孕期母亲接触有害物质，如烟酒、化学物质等，可能影响胎儿神经系统发育。孩子成长环境中的噪音污染、铅暴露等，也可能干扰神经系统正常功能。此外，过度使用电子产品导致大脑长期处于兴奋状态，也可能诱发抽动症状。

神经发育异常：在大脑发育过程中，基底节、额叶皮层、边缘系统等脑区存在体积、形态及功能连接的改变，可能影响运动控制、情绪调节和认知功能。神经递质失衡在抽动症发病中起重要作用，多巴胺过度活跃是关键因素，可能导致大脑基底节等区域的神经信号传递异常。

心理因素：孩子在成长过程中，若遇到家庭关系不和谐、学习压力过大、受到批评指责等情况，可能产生紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。长期的心理应激可能导致神经调节功能失衡，从而引发抽动症。

感染因素：风疹、脑炎等感染可能影响神经系统的功能，增加抽动症的发病风险。特别是在儿童神经系统发育尚未成熟的阶段，感染的影响可能更为显著。链球菌感染后可能引发儿童自身免疫反应，影响神经系统，导致抽动症状。