小儿抽动症部分患儿可能自愈,但多数需医学干预,自愈概率与症状严重程度、共患病情况密切相关。
小儿抽动症是一种神经发育障碍,主要表现为不自主的肌肉抽动或发声抽动,可能与遗传、环境因素、神经递质失衡等有关。对于部分病情较轻、发病初期的患儿,尤其是短暂性抽动障碍,随着身体发育和神经系统的逐渐成熟,抽动症状可能在数月至数年内自然缓解。这类患儿通常抽动症状较轻,持续时间短,且未合并其他行为问题,如注意力缺陷多动障碍、强迫症等。在成长过程中,身体自我调节机制可能促使抽动症状逐渐减轻乃至消失,例如因短暂心理压力或轻微环境刺激引发的抽动,在压力源解除、环境改善后,抽动症有较大自愈倾向。
然而,若抽动症较为严重,涉及多种复杂的运动抽动和发声抽动,同时合并有注意力缺陷多动障碍、强迫症等共患病,并且已经严重影响到孩子的学习、社交和日常生活,自愈的概率就会大大降低。此时若不借助专业的医疗干预,如药物治疗、心理治疗、行为疗法等,病情往往会持续甚至加重。长期频繁的抽动可能影响社交、学习功能,甚至导致焦虑抑郁等共患病。
因此,家长应密切观察患儿症状变化,若抽动症状持续超过1年、影响日常生活或合并共患病,建议及时到儿童神经内科或发育行为科就诊。医生会根据病情评估选择行为疗法或药物治疗,常用药物包括硫必利片、阿立哌唑口腔崩解片、盐酸可乐定贴片等,但所有药物均需严格遵医嘱使用。
