儿童抽动症的辨别需结合症状表现、特点及医学检查综合判断：

症状表现：抽动症的核心症状为不自主的肌肉抽动和发声抽动。肌肉抽动常见于头面部(如眨眼、皱眉、耸鼻、咧嘴)和四肢(如耸肩、甩手、踢腿)，动作突发、短暂且重复，孩子无法自主控制。发声抽动表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、哼叫或重复特定词语，易被误认为呼吸道疾病或习惯性行为。

症状特点：抽动症症状具有多发性(多种抽动和发声抽动同时存在)、波动性(症状强度随时间变化，有时加重，有时减轻)和持续性(症状频繁出现，病程通常超过一年)。

医学检查：需排除其他可能导致类似症状的疾病，如癫痫、小舞蹈症、肝豆状核变性等。这通常需要通过脑电图、头颅CT或核磁等医学检查来实现。

预防措施

儿童抽动症的预防需从多个方面入手：

调整生活习惯：保证充足睡眠，学龄期儿童每日睡眠时间应达到9-11小时。建立规律作息时间表，固定起床、用餐、学习与就寝时间，减少生活不规律对神经系统的刺激。

改善家庭环境：营造轻松和谐的家庭氛围，降低儿童心理压力。家长应避免过度苛责或过高期望，采用正向激励方式教育，减少家庭冲突事件发生。

合理膳食营养：适量增加富含镁元素的食物，如香蕉、燕麦、深绿色蔬菜，有助于稳定神经传导。每日保证优质蛋白摄入，可选择鸡蛋、鱼肉、豆制品等。限制含咖啡因饮料及高糖零食，避免人工色素含量高的加工食品。

适度运动锻炼：每日进行30-60分钟有氧运动，如游泳、骑自行车等，能促进多巴胺正常分泌，改善身体协调性。避免剧烈竞技类运动造成过度兴奋。

定期健康监测：每半年进行儿童生长发育评估，重点关注神经系统检查项目。及时接种疫苗预防感染性疾病，特别注意链球菌感染可能诱发抽动症状。