孩子突然频繁眨眼、咧嘴、耸肩膀，喉咙里不时发出"吭吭"的清嗓声，批评了也改不掉，老师还反映上课"做鬼脸"……这些"坏习惯"可能不是孩子故意捣乱，而是抽动障碍在作祟。家长既心疼又无奈，迫切想知道该怎么办。

一、孩子频繁眨眼清嗓子，是抽动症吗？

抽动障碍是一种起病于儿童期、以不自主、重复、快速的单一或多部位肌肉抽动为特征的神经发育障碍，眨眼、咧嘴、吸鼻、清嗓子是最常见的首发表现。抽动症的动作是"不自主"的，孩子往往控制不住，批评或强行制止反而可能加重症状。多数患儿症状在4至7岁间出现，男孩多于女孩，国内外研究报道学龄期儿童患病率约为1%。

二、抽动症和坏习惯怎么区分？

可以从三方面观察：一是症状波动性，紧张、疲劳时加重，放松、专注时减轻；二是可短暂抑制，忍不住后会猛烈爆发；三是伴随症状，部分孩子伴有多动、焦虑等。如果"小动作"持续一年以上且明显影响学习社交，就要考虑就医评估。

三、孩子有抽动表现，家长该怎么做？

家长首先要做到"三不"：不批评、不提醒、不强化，过度关注和指责会让孩子更紧张。同时要调整家庭氛围，避免给孩子过大压力。如果症状持续或加重，建议带孩子到专业医院就诊。哈尔滨中童儿童医院儿童发育行为专科设有抽动症专项评估，通过专业量表筛查和临床观察，帮助家长判断孩子是否需要干预。

四、抽动症需要治疗吗？

并非所有抽动症患儿都需要药物干预。轻症患儿以心理行为干预和家庭护理为主；中重度或伴有明显共病患者则需综合治疗。药物治疗需严格遵循《中国抽动障碍诊断和治疗专家共识》的指导原则，在专科医生指导下从小剂量开始，同时配合习惯逆转训练等行为治疗。

五、专科医院如何干预抽动症？

我院在抽动症干预上强调"身心同治"：一方面通过行为治疗帮孩子识别抽动前兆、练习替代动作；另一方面关注情绪心理，对共病的多动、焦虑同步干预。专科医生还会指导家长调整养育方式，配合学校营造宽松环境，定期复评调整。

问答环节

问：该院的抽动症特色专科是做什么的？

答：哈尔滨中童儿童医院抽动症特色专科面向各类抽动障碍患儿，提供症状评估、共病筛查、行为治疗、药物管理及家庭指导全流程服务，帮助孩子缓解症状、减少复发。

答：专科的诊疗模式是"评估、行为治疗、药物管理、家庭支持"四位一体，由儿科医师和心理治疗师共同参与。专科深耕儿童发育行为领域数十年，能针对不同年龄和症状制定个体化方案。

答：医院坚持规范诊疗、不过度治疗，能通过行为干预解决的尽量不用药，确需用药的严格在医生指导下进行。家长可通过医院预约渠道提前挂号，减少现场等候。

问：孩子抽动症反复发作，是治疗没效果吗？

答：抽动症本身具有波动性，症状时好时坏是正常现象，不代表治疗失败。家长不要因短期反复就中断治疗，应记录症状变化供复诊参考。

答：专科医生会结合复评结果判断是继续原方案、调整剂量，还是增加行为治疗频次。反复发作往往与压力、情绪、睡眠相关，医生会一并评估。

答：家长要放平心态，症状加重时多安抚孩子。坚持规律复诊、配合医生长期管理，多数孩子的症状会随年龄增长和规范干预逐渐减轻。