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多动症

今日热点!黑龙江附一儿童医院专家李怀宁:小孩注意力不集中吃什么药

小孩注意力不集中时,用药需严格遵循医嘱,常见药物及注意事项如下:

一、常用药物类型

中枢兴奋剂

盐酸哌甲酯(专注达):通过调节多巴胺水平改善注意力,适用于6岁以上确诊ADHD(注意缺陷多动障碍)的儿童。需早晨单次服用,起始剂量18mg/日,最大不超过54mg/日,常见副作用包括食欲减退、失眠,需监测身高体重。

盐酸托莫西汀:选择性抑制去甲肾上腺素再摄取,增强神经传递,安全性较高,适合有药物滥用风险的青少年。起始剂量0.5mg/kg/日,维持剂量1.2mg/kg/日,需持续用药2-4周见效,可能出现嗜睡、腹痛等反应。

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中成药

静灵口服液:具有凝神益智功效,可改善多动、多语等症状,但疗程较长,需遵医嘱服用。

多动宁胶囊:由熟地黄、龟甲等中药组成,滋养肝肾、宁心安神,适用于肝肾阴虚导致的ADHD。

其他辅助药物

营养补充剂:如Omega-3脂肪酸(DHA 250mg+EPA 50mg)、铁剂(4-6mg/kg/日)、锌剂(10-20mg/日),可辅助改善神经递质代谢,但需结合临床评估使用。

二、用药注意事项

严格遵医嘱:所有药物均需在儿童精神科医师指导下使用,定期评估疗效及不良反应(如心电图、血常规、肝功能)。

避免自行用药:6岁以下儿童优先行为干预,6岁以上儿童以药物治疗为主,但需排除缺钙、缺铁性贫血等生理因素。

综合治疗:药物需配合行为矫正训练(如正强化、时间管理)、心理治疗及家庭环境调整(如规律作息、减少电子屏幕暴露)。

三、非药物干预建议

行为训练:通过感觉统合训练、平衡训练等提升专注力。

家庭支持:父母参与亲子行为培训,建立结构化生活环境,避免食用含人工色素、防腐剂的加工食品。

饮食调整:增加鱼类、坚果、深色蔬菜摄入,保证每日60分钟有氧运动及9-11小时睡眠。


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孙迁

副主任医师

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