孩子几岁不说话算语言发育迟缓，这是一个相对复杂且需综合考量的问题。一般来说，孩子的语言发育是一个渐进的过程，受到遗传、环境、教育等多种因素的影响。在正常情况下，大多数孩子在1岁左右开始牙牙学语，能够模仿简单的声音和词汇，到了2岁左右，大多数孩子已经能够用简单的句子表达自己的需求和想法。

然而，每个孩子的语言发育速度是不同的，有些孩子可能会稍晚一些才开始说话，这并不一定意味着他们存在语言发育迟缓的问题。但是，如果孩子在一定年龄后仍然无法用语言进行有效沟通，就需要引起家长的重视了。

通常认为，如果孩子到了2岁仍然不会说话，或者只能说出极少量的词汇，且无法用简单的句子表达自己的意思，这可能表明孩子存在语言发育迟缓的问题。此外，如果孩子在3岁后仍然无法流畅地说话，或者存在明显的发音不清、语法错误等问题，也需要及时咨询专业医生进行评估。

需要注意的是，语言发育迟缓并不一定意味着孩子的智力有问题，它可能只是孩子语言发展过程中的一个暂时现象。但是，如果不及时进行干预和治疗，语言发育迟缓可能会对孩子的社交、学习和情感发展产生负面影响。

因此，家长应密切关注孩子的语言发展情况，一旦发现异常，应及时带孩子就医，寻求专业医生的帮助和指导。通过早期的评估和干预，可以有效地促进孩子的语言发展，帮助他们更好地融入社会和学习环境。