儿童矮小症的症状多样,主要涉及身高、生长速率、体态、骨骼发育及性发育等方面,具体表现如下:
身高显著低于同龄人:儿童矮小症患儿的身高持续低于同年龄、同性别儿童正常身高标准的第3百分位,或比同龄人平均身高低5厘米以上。例如,5岁男孩身高不足100厘米,可能是矮小症的表现。
生长速率异常:正常儿童3岁至青春期前每年身高增长约5-7厘米,青春期每年增长约7-8厘米。而矮小症患儿3岁后年生长速率可能低于5厘米,或在青春期身高增长未达正常水平,生长速度明显放缓。
体态比例失调:部分矮小症患儿存在体态比例异常的情况,如四肢与躯干比例不协调,可能表现为短肢型矮小,即四肢相对躯干明显短小;或躯干型矮小,躯干发育受限而四肢发育相对正常。
骨骼发育异常:矮小症患儿的骨骼发育可能存在异常,如骨龄落后于实际年龄。通过拍摄左手腕部X线片,可观察到骨龄明显小于同龄人,这会影响骨骼的生长潜力和最终身高。此外,还可能出现出牙延迟、囟门闭合晚等情况。
性发育异常:性早熟或性发育迟缓都可能与矮小症相关。女孩8岁前出现乳房发育、10岁前月经初潮,男孩9岁前睾丸增大,可能因性早熟导致骨骺提前闭合,影响最终身高;反之,若到青春期年龄仍无第二性征发育迹象,如女孩13岁后乳房未发育、男孩14岁后睾丸未增大,也可能伴随生长发育迟缓。
