当怀疑孩子患有抽动症时,及时进行全面且准确的检查十分必要,这有助于明确诊断,为后续的治疗提供科学依据。以下是儿童抽动症通常需要做的检查。
体格检查
医生会对孩子进行全面的体格检查,重点查看神经系统方面是否存在异常体征。比如,观察孩子的肌肉力量、肌张力是否正常,有无不自主的肌肉抽动或异常姿势;检查孩子的反射情况,包括深浅反射是否对称、有无亢进或减弱等。通过体格检查,能初步判断孩子的身体状况,排除一些可能引起类似症状的躯体疾病。
心理评估
心理评估是诊断儿童抽动症的重要环节。专业人员会运用标准化的心理测评工具,如耶鲁综合抽动严重程度量表等,对孩子的抽动症状进行量化评估,了解抽动的频率、强度、复杂程度以及对孩子日常生活、学习和社交的影响。同时,还会评估孩子的心理状态,如是否存在焦虑、抑郁等情绪问题,以及注意力、记忆力、思维能力等认知功能是否受损。
脑电图检查
脑电图检查可以记录孩子大脑的电活动情况。虽然抽动症孩子的脑电图大多正常,但部分孩子可能会出现非特异性异常,如慢波增多等。脑电图检查有助于排除癫痫等其他神经系统疾病,因为癫痫发作时也可能出现不自主的运动症状,与抽动症有一定相似之处。
头颅影像学检查
必要时,医生会建议孩子进行头颅影像学检查,如头颅CT或磁共振成像(MRI)。这些检查可以清晰地显示孩子大脑的结构和形态,帮助排除脑部肿瘤、脑血管畸形、脑发育异常等器质性疾病,这些疾病也可能导致孩子出现不自主的运动或异常行为。