小儿抽动症是一种起病于儿童时期，以不自主的突发、快速、重复、非节律性的运动抽动或发声抽动为主要特征的神经精神疾病，其病因复杂多样，可能由以下因素引起：

一、遗传因素

家族聚集性：小儿抽动症具有明显的家族遗传倾向。若家族中有抽动症患者，其亲属患抽动症或其他精神类疾病的概率显著高于普通人群。

基因突变：目前已发现多个与抽动症相关的基因位点，这些基因可能影响神经递质的代谢、神经元的发育和功能，从而增加发病风险。

二、神经生物学因素

神经递质失衡：多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质在调节运动控制和行为方面起着重要作用。抽动症患者可能存在这些神经递质的失衡，导致大脑对运动的控制出现问题，从而引发抽动症状。

大脑发育异常：影像学研究显示，抽动症患儿的基底节、额叶皮层、边缘系统等脑区存在体积、形态及功能连接的改变。这些脑区发育异常可能影响运动控制、情绪调节和认知功能，导致抽动症状出现。

三、环境因素

孕期因素：孕期母亲接触有害物质、精神受到刺激、情绪不稳定等，可能影响胎儿神经系统发育，增加抽动症发病风险。

成长环境：小孩成长环境中的噪音污染、铅暴露等，也可能干扰神经系统正常功能。此外，过度使用电子产品，导致小孩大脑长期处于兴奋状态，也可能诱发抽动症状。

四、心理社会因素

心理压力：学习压力、家庭矛盾、社交困难等情况可能使孩子产生焦虑、紧张、抑郁等情绪，这些不良情绪可能通过影响大脑的神经活动，诱发或加重抽动症状。

家庭氛围：家庭关系不和谐、家长期望过高、对孩子批评指责过多等，也可能使孩子产生心理负担，增加患抽动症风险。