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多动症

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儿童多动症的治疗需综合运用行为干预、药物治疗、心理治疗、家庭与学校支持及中医辅助等方法,具体如下:

行为干预是基础治疗方式,通过正向强化、行为塑造等方法帮助儿童建立规则意识。家长和教师需制定明确的奖惩制度,对专注行为给予即时奖励,减少对冲动行为的过度反应。结构化日程安排和任务分解能降低儿童执行功能障碍,例如使用可视化任务清单辅助孩子完成任务。

药物治疗需在医生指导下使用中枢神经兴奋剂(如盐酸哌甲酯缓释片)或非兴奋剂类药物(如托莫西汀胶囊)。这些药物通过调节脑内神经递质改善核心症状,但可能伴随食欲下降、睡眠障碍等副作用,需定期评估疗效及不良反应,不可自行调整用药剂量或突然停药。

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心理治疗包括认知行为疗法、社交技能训练等。认知行为疗法帮助儿童识别并修正不良行为模式,学习问题解决技巧;社交技能训练通过角色扮演等方式改善同伴关系。心理治疗通常需要10-20次疗程,家长需配合完成家庭作业。

家庭与学校支持同样重要。家长需学习情绪管理技巧,建立规律作息,减少电子屏幕时间,增加亲子互动游戏。学校可提供个性化教育支持,如座位调整、任务简化等课堂适应策略,以及个别化教育计划针对学习困难进行专项辅导。

中医辅助治疗包括中药调理、针灸推拿、饮食疗法等。根据证型选用不同方剂,如心脾两虚者可用归脾汤加减;选取百会、四神聪等穴位进行针刺,配合头部推拿手法,每周治疗2-3次。饮食方面,避免辛辣刺激及含添加剂食品,适量食用莲子、百合等宁心安神食材。


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孙迁

副主任医师

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