儿童智力发育迟缓的早期症状可从多个维度识别，具体表现如下：

一、运动发育滞后

婴儿期常表现为抬头、翻身、坐立等大运动里程碑延迟。例如，正常婴儿3个月可抬头，若4-5个月仍无法完成，或8个月不能独坐、18个月无法独立行走，可能提示发育异常。精细动作如抓握、捏取小物件(如葡萄干)的发育也较慢，6个月不会主动抓物、1岁无法用拇指对捏物品，均需警惕。

二、语言能力薄弱

语言发育明显落后于同龄儿童。1岁无咿呀学语、18个月不能说单字词、2岁词汇量少于50个，或存在发音不清、理解困难(如无法遵循简单指令)等问题，可能与智力发育迟缓相关。若伴随刻板重复语言(如重复广告词)或自言自语，需进一步排查自闭症谱系障碍。

三、认知与社交障碍

对周围环境兴趣缺失，表现为目光呆滞、缺乏眼神交流，3月龄后仍无法追视移动物体，或对人脸、鲜艳玩具反应淡漠。社交互动能力差，9月龄无分享式注意力(如看到新奇物品不指向家长)、1岁缺乏模仿行为(如拍手、挥手再见)，或对抚养者情感回应冷漠，均可能是早期信号。

四、适应性行为不足

生活自理能力发展缓慢，如5岁仍不能自主进食、穿衣、如厕，或学习新技能困难(如拼图、搭积木)。部分儿童可能伴随多动、注意力不集中(5-6岁集中时间不足5分钟)、冲动行为或情绪调节问题(如易激惹、安抚困难)。

五、伴随生理特征

部分患儿存在面容异常，如眼距宽、鼻梁低平、眼裂小、舌头常伸出口外(常见于唐氏综合征)，或出生时有窒息、早产、低体重等高危因素。若发现两项以上症状持续存在，建议尽早就诊儿童保健科，通过Gesell发育量表等专业评估明确病因，早期干预可显著改善预后。