小孩抽动症主要表现为不自主的肌肉抽动和发声抽动，具体症状如下：

运动性抽动：这是抽动症最常见的表现，通常从面部开始，逐渐向颈肩、躯干及四肢发展。早期多为简单运动抽动，如频繁眨眼、皱眉、挤眼、咧嘴、耸鼻等。随着病情进展，可能出现转头、耸肩、甩手、踢腿等复杂动作。这些动作具有突发性、快速性、不自主性和重复性的特点，在紧张、焦虑或疲劳时加重，睡眠时消失。

发声性抽动：通常在运动性抽动出现后1-2年内发生，表现为不自主的发声。简单发声抽动包括清嗓、咳嗽、吸鼻、哼声等。复杂发声抽动可能表现为重复单词或短语、模仿他人言语、说脏话等。部分患儿会出现秽语症，即无法控制地说出淫秽词语，这属于抽动症中较为严重的表现。

感觉性先兆：约半数抽动症患儿在抽动发作前会出现感觉性先兆，表现为身体局部的不适感，如眼部干涩、颈部紧绷、喉咙发痒、肢体麻木等。这些感觉会促使患儿通过抽动来缓解不适，形成感觉-运动循环。

共患病症状：抽动症常共患其他神经发育障碍或精神疾病。注意缺陷多动障碍是最常见的共患病，表现为注意力不集中、多动和冲动。强迫症状也较常见，如反复洗手、检查、计数等。部分患儿可能出现情绪障碍，如焦虑、抑郁或易怒。